Kulak Zarı Tamiri

Kulak Zarı Tamiri (Timpanoplasti, Miringoplasti)

Dış kulak ve orta kulak arasında konumlanan; dış yüzeyi atmosfer basıncı iç yüzeyi ise östaki borusu yoluyla boğazdan gelen hava ile dengelenen, dış kulaktan gelen sesi titreşerek orta kulağa ileten ve orta kulağa yabancı maddelerin girmesini engellemek gibi önemli görevlere sahip olan kulak zarı farklı nedenlerle zarar görebilir.

Kulak Zarı Neden Delinir?

Kulak zarının delinmesine neden olan birçok etken bulunur. “Kulak zarı neden delinir?” sorusuna şu yanıtları verebilirim:

• Kulak iltihaplanmaları: Orta kulak iltihaplandığında orta kulak basıncı artar. Tedavi geciktirildiğinde basıncın artmasına bağlı olarak kulak zarı delinebilir.
• Yabancı cisimler: Yabancı cisimlerin kulağa sokulması kulak zarının delinmesine neden olabilir.
• Travmalar: Baş bölgesine alınan darbeler, geçirilen travma ve kazalar neticesinde kulak zarı delinebilir.
• Kronik Kulak Hastalıkları: Kolesteatom gibi kronik kulak rahatsızlıkları neticesinde kulak zarı zayıflayıp ani basınç değişiklikleri halinde yırtılabilir.

Tüm bu nedenler haricinde kulağın üzerine düşülmesi, kişinin yakınında patlama meydana gelmesi, şok dalgalarına maruz kalınması, kulak kanallarına sıcak sıvıların kaçması ve tüplü dalış yapmak da kulak zarında delik oluşmasına yol açabilir.

Kulak Zarı Delinirse Ne Olur?

Kulak zarı delindiğinde orta kulağa kirli su girebilir ve bölgede bakteriler oluşabilir, orta kulağa yabancı partiküllerin ulaşması neticesinde enfeksiyon meydana gelebilir. Kulak zarı delinen kişiler deliğin boyutuna, kulak zarı üzerindeki perforasyonun konumuna ve kulakta farklı patolojilerin varlığına bağlı olarak işitme kaybı yaşayabilirler.

Ek olarak kulak zarı delinmesi örs, üzengi ve çekiç gibi işitmede önemli rol oynayan kemik yapılarına da zarar verebilir; bu kemik yapılar alınan travmaya bağlı olarak kırılabilir ya da enfeksiyon oluşumuna bağlı olarak eriyebilir. Bu gibi bir durumda operasyon elzem hale gelir.

Kulak Zarı Tamiri Nasıl Yapılır?

Kulakta çınlama, baş dönmesi, kulak akıntısı ve keskin kulak ağrısı gibi belirtilerle kendini belli eden kulak zarı delinmesi her zaman ameliyatla tedavi edilecek diye bir genelleme yapamam. Bazı hastalarda operasyona gerek kalmadan geleneksel tedavilerle kulak zarının iyileştiğini söyleyebilirim.

Ancak kulak zarı kendini tamir edemiyorsa, büyük oranda hasar gördüyse, kulak zarındaki hasar nedeniyle orta kulak iltihaplanması oluşmuşsa, mastoid kemik içerisinde kemiği eriterek ilerleyen iltihaplı dokunun (kolesteatoma) varlığı söz konusuysa kulak zarı tamiri ameliyatı kaçınılmaz hale gelir.

Kulak zarı tamiri kulak zarındaki hasarın boyutu ve kulakta ek sorunların olup olmamasına göre farklı tekniklerle yapılabilir.

Miringoplasti

Kulak zarındaki delik küçük olduğunda kulak zarı ameliyatı için miringoplasti tekniği tercih edilebilir.

Timpanoplasti

Ufak bir greft ile kulak zarının tamir edilmesini sağlayan bu teknik kulak içi iltihap oluşumları ve işitme kaybı söz konusu olduğunda yerini timpanoplasti operasyonuna bırakır. Timpanoplasti operasyonu ile iltihaba bağlı olarak orta kulakta oluşan işitme sistemi hasarları onarılır, mastoid kemik iltihaptan arındırılır ve aynı zamanda kulak zarı da tamir edilir.